علاج أورام الكبد باستخدام تقنيات الأشعة التداخلية
تُعدّ أورام الكبد من أكثر أنواع السرطان شيوعًا وفتكًا في العالم، وتُشكل تحديًا كبيرًا في مجال الطب؛ حيث تتطلب تقنيات علاجية متقدمة لتحقيق أفضل نتائج ممكنة.
كيف تنشأ الأورام في الكبد؟
هناك نوعين رئيسين لأورام الكبد:
أورام الكبد الأولية وهي الخلايا السرطانية التي تنشأ على حساب الخلايا الكبدية نفسها مثل سرطان الخلايا الكبدية (HCC) أو الورم الكبدي، سرطان القناة الصفراوية، الساركوما الوعائية وغيرها
السرطان الثانوي في الكبد (النقائل Metastatic Liver Cancer) هو السرطان الذي بدأ في جزء آخر من الجسم وهذا يشمل سرطان الرئة والثدي والمعدة والبنكرياس وغيرها
لا يوجد أسباب واضحة لتشكل أورام الكبد، لكن احتمال حدوث سرطان الكبد الأولي يزداد عند:
الإصابة المزمنة ببعض فيروسات الكبد وبخاصة فيروسات التهاب الكبد B أو C
الاضطرابات الوراثية بما في ذلك داء ترسب الأصبغة الدموية، أو نقص ألفا 1 أنتيتريبسين.
الإفراط في استهلاك الكحول.
البدانة.
تدخين التبغ.
ما هي أعراض سرطان الكبد؟
تتأخر أعراض سرطان الكبد عادةً بالظهور ومن المرجح أن تظهر أعراض سرطان الكبد مع نمو السرطان أو تقدمه.
قد تشمل الأعراض اصفرار العينين (اليرقان)، الضعف والتعب، ألم في البطن، تورم البطن بسبب تراكم السوائل (الحبن)، ألم في الكتف الأيمن، نقص الوزن، نقص الشهية.
كيف يمكن علاج سرطان الكبد؟
تختلف المعالجة باختلاف مدى انتشار السرطان وبنوع السرطان.وتشمل الخيارات العلاج الكيماوي، العلاج الشعاعي والعلاج الجراحي في حال كون الورم صغير ومحدود.
غالبًا ما تصطدم خيارات العلاج التقليدية مثل الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي بقيود متعددة. لذا برز مجال الأشعة التداخلية كمجال واعد، حيث يقدم خيارات علاجية مبتكرة وموجهة لأورام الكبد. وتمتاز الأشعة التداخلية كونها وسيلة فعالة تجمع بين الدقة والأمان في علاج هذا النوع من الأورام.
ما هي تقنيات الأشعة التداخلية؟
الأشعة التداخلية هي فرع من الطب يستخدم تقنيات التصوير الطبي مثل الأشعة السينية، الموجات فوق الصوتية، والرنين المغناطيسي لتوجيه الأدوات الدقيقة داخل الجسم لعلاج مجموعة متنوعة من الأمراض. تتميز هذه التقنيات بأنها أقل توغلاً مقارنة بالجراحة التقليدية، مما يقلل من مخاطر المضاعفات وفترة التعافي.
دور الأشعة التداخلية في علاج أورام الكبد
تُعرف تقنيات الأشعة التداخلية لعلاج أورام الكبد باسمInterventional Liver Ablation (ILA) ، وهي مجموعة من الإجراءات الطبية التي تُستخدم لتدمير أورام الكبد دون الحاجة إلى جراحة تقليدية. وتستخدم الأشعة التداخلية لعلاج أورام الكبد من خلال عدة تقنيات، منها:
الترددات الراديوية (Radiofrequency Ablation - RFA): يتم إدخال مسبار دقيق عبر الجلد إلى الورم بإرشاد الأشعة التصويرية، ثم يتم تسخين الورم باستخدام الترددات الراديوية لتدمير الخلايا السرطانية. وتعتبر هذه التقنية فعالة بشكل خاص في الأورام الصغيرة، وتتميز بكونها أقل توغلاً.
الاستئصال بالميكروويف: على غرار RFA، يستخدم الاستئصال بالميكروويف الحرارة لتدمير الخلايا السرطانية، ولكن يمكنه توليد درجات حرارة أعلى واختراق الأورام الأكبر بشكل أكثر فعالية.
الاستئصال بالتجميد (Cryoablation): يتم تجميد الورم باستخدام مسبار خاص، مما يؤدي إلى تدمير الخلايا السرطانية عن طريق تجميدها. وتعتبر هذه الطريقة بديلاً للعلاج بالترددات الراديوية، خاصة في الحالات التي لا يمكن فيها استخدام الحرارة.
الانصمام الكيميائي عبر الشرايين (Transarterial chemoembolization (TACE)): يتم حقن أدوية العلاج الكيميائي مباشرة إلى الشريان الذي يغذي الورم، متبوعًا بسد الشريان لمنع تدفق الدم إلى الورم. تساعد هذه الطريقة على تركيز الجرعة الكيميائية داخل الورم وتقليل التأثيرات الجانبية على الجسم.
الانصمام الإشعاعي عبر الشرايين (Transarterial radioembolization (TARE)): يتم حقن جزيئات مشعة صغيرة إلى الشريان الكبدي الذي يغذي الورم، مما يتيح للجرعة الإشعاعية العالية استهداف الورم مباشرة. تمكن هذه الطريقة من علاج الأورام الكبيرة والمعقدة التي لا يمكن إزالتها جراحياً.
فوائد تقنيات الأشعة التداخلية:
إجراءات طفيفة التوغل: تقنيات الأشعة التداخلية أقل توغلاً من الجراحة المفتوحة، مما يؤدي إلى تقليل الألم والتندب وأوقات تعافي أسرع للمرضى.
العلاج المستهدف: يتيح التوجيه التصويري لأخصائيي الأشعة التداخلية تصميم خطط العلاج وفقًا لاحتياجات المريض الفردية وخصائص الورم، مما يضمن علاجًا دقيقًا ومركزًا.
تقليل الآثار الجانبية: من خلال توصيل أدوية العلاج الكيميائي مباشرة إلى موقع الورم أو استخدام تقنيات الاستئصال المستهدفة، تساعد إجراءات الأشعة التداخلية في تقليل الضرر الذي يلحق بالأنسجة السليمة وتقليل الآثار الجانبية للعلاج.
أكثر فاعلية: أثبتت الدراسات أن هذه التقنيات فعالة في تقليل حجم الورم وتحسين معدلات البقاء على قيد الحياة.
الحفاظ على وظائف الكبد: يمكن لتقنيات الأشعة التداخلية علاج أورام الكبد بشكل فعال مع الحفاظ على أنسجة الكبد الصحية، وهو أمر بالغ الأهمية للحفاظ على وظائف الكبد.
تحديات وتطورات مستقبلية
على الرغم من الفوائد العديدة، تواجه تقنيات الأشعة التداخلية بعض التحديات مثل صعوبة الوصول إلى بعض الأورام، والآثار الجانبية المحتملة مثل الألم والعدوى. إلا أن التقدم المستمر في التكنولوجيا والتقنيات الطبية يبشر بتطورات مستقبلية قد تعزز من فعالية وأمان هذه العلاجات.
يمكنك التواصل مع الطبيب الذي يتابع حالتك، أو الاتصال بفريق IR – Care Clinic لمعرفة المزيد حول هذه التقنيات وتحديد الخيار المناسب لك.